全民醫(yī)保是中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎(chǔ)。大中專院校全日制在鄭州西亞斯中等專業(yè)學(xué)校學(xué)生參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)是全民醫(yī)保的重要組成部分，對(duì)于建立健全覆蓋全民的醫(yī)療保障體系、保障大學(xué)生就醫(yī)權(quán)益、提高大學(xué)生健康水平具有重要意義。

根據(jù)《國(guó)家醫(yī)保局辦公室 教育部辦公廳關(guān)于做好大學(xué)生參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)工作的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2023〕15號(hào)）、《鄭州市人民政府辦公廳關(guān)于做好駐鄭大中專學(xué)生參加鄭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保有關(guān)工作的通知》（鄭政辦〔2023〕26號(hào)）等文件精神，現(xiàn)對(duì)駐新鄭大中專院校全日制在校學(xué)生醫(yī)保政策作如下解讀：

一、參保享補(bǔ)貼。駐鄭州大中專院校全日制在校學(xué)生按照當(dāng)年基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi)的同時(shí)，中央、省、鄭州市按照政策也相應(yīng)進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)助，共同用于大學(xué)生醫(yī)療保障工作。

二、躉繳不補(bǔ)繳。鼓勵(lì)大中專學(xué)生按參保當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行按學(xué)制一次性“躉繳”上學(xué)期間所有年度的醫(yī)保費(fèi)用，此后如因上級(jí)政策原因提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的,提高部分由鄭州市財(cái)政予以補(bǔ)貼，學(xué)生個(gè)人無需補(bǔ)繳。

三、即參即可享。入學(xué)前未參保的大中專在校學(xué)生，自參保當(dāng)年9月1日起即可享受醫(yī)保待遇。

四、就醫(yī)無異地。駐鄭州大中專全日制在校學(xué)生在全國(guó)住院就醫(yī)免備案、無異地，可直接結(jié)算。

五、保齡能折算。校園醫(yī)保與職工醫(yī)保無縫銜接，大中專在校學(xué)生畢業(yè)后參加鄭州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，其在校期間連續(xù)參加鄭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)并實(shí)際繳費(fèi)的年限，按照每足額繳納1年居民醫(yī)保折算6個(gè)月職工醫(yī)保繳費(fèi)年限的標(biāo)準(zhǔn)，與其參加的鄭州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

六、待遇無等待。在校大中專學(xué)生參加鄭州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的，畢業(yè)后在鄭州市靈活就業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)的，按照靈活就業(yè)人員身份參加鄭州市職工醫(yī)療保險(xiǎn)，參保繳費(fèi)次月即可享受職工基本醫(yī)保待遇，不設(shè)等待期。

七、門診學(xué)校包。參加鄭州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的大中專學(xué)生發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，按照“統(tǒng)籌共濟(jì)、定額包干、?？顚Ｓ?、學(xué)校管理”的原則，建立門診統(tǒng)籌機(jī)制， 由院校建立管理制度，并根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及協(xié)議約定為參保學(xué)生提供門診醫(yī)療服務(wù)。

八、住院免押金。鄭州市醫(yī)療保障局新鄭分局研究決定，自2023年4月20日起，參保患者在新鄭轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)無需繳納住院押金。 溫馨提示：

1、被認(rèn)定為資助參保救助對(duì)象（包括特困人員、低保對(duì)象、返貧致貧人口、低保邊緣家庭成員、納入監(jiān)測(cè)范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口等）學(xué)生，可按照規(guī)定享受原籍醫(yī)保資助參保，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)待遇按照國(guó)家異地就醫(yī)政策在我市享受。

2、對(duì)在異地就醫(yī)時(shí)不能直接結(jié)算的，可將住院發(fā)票原件、費(fèi)用總清單、診斷證明、出院證、病歷復(fù)印件、學(xué)生證復(fù)印件、身份證及銀行卡復(fù)印件等相關(guān)材料遞交到新鄭醫(yī)保經(jīng)辦部門進(jìn)行手工結(jié)算（咨詢電話：0371-62680150）。

3、在新鄭市參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保學(xué)生，住院發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)，扣除住院門檻后，按實(shí)際診療情況，政策內(nèi)報(bào)銷可達(dá)到70%左右，年度報(bào)銷限額為55萬元，其中基本醫(yī)保支付限額為15萬元/年、大病保險(xiǎn)支付限額為40萬元/年。其中：（1）基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）起付線150元，報(bào)銷比例150-1000元80%，1000元以上90%；縣級(jí)（一類）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線600元，報(bào)銷比例600-3000元65%；3000元以上75% ；市級(jí)（二類）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線1200元，報(bào)銷比例1200-5000元60%；5000元以上70%；省級(jí)（三類）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線2000元，報(bào)銷比例2000-8000元55%；8000元以上65%。（2）大病保險(xiǎn)待遇：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保涵蓋大病保險(xiǎn)，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后不需要另外繳費(fèi)，參保居民住院個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到大病保險(xiǎn)起付線（1.1萬元）后，自動(dòng)由大病保險(xiǎn)報(bào)銷。個(gè)人負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例分別為：1.1萬元――10萬元（含10萬元），按60%的比例報(bào)銷；10萬元以上部分，按70%的比例報(bào)銷。

廣大學(xué)子們及學(xué)生家長(zhǎng)，大中專院校在校學(xué)生醫(yī)療保障工作是一項(xiàng)造福廣大群眾的德政工程、民心工程。希望同學(xué)和家長(zhǎng)朋友們務(wù)必牢記參加醫(yī)保這件事，第一時(shí)間掃描學(xué)校的參保登記“醫(yī)保碼”辦理參保手續(xù)。如果您還想了解更多的鄭州醫(yī)保政策資訊，請(qǐng)關(guān)注“鄭州市醫(yī)療保障中心”微信公眾號(hào)，如有問題及時(shí)撥打鄭州市醫(yī)療保障服務(wù)熱線0371-12393。